パキシルを考える―症例で学ぶ精神科薬物療法

症例で学ぶ精神科薬物療法

臨床薬理の最先端から社会心理的因子までを取りあげ、薬物動態学、薬力学、処方上の留意点を網羅し、
具体的な症例に即して最新の精神科薬物療法の実際を解説。英国で定評のある向精神薬マニュアル第2版の翻訳。

■パキシルが自殺を誘発する危険について
パキシルはその服用により自殺を試みる行動が増える傾向があることが確認されており、2006年5月、アメリカ食品医薬品局（FDA）は、医師に対して、服用者の慎重な観察を求める警告を発表した。 同年6月、日本の厚生労働省も、パキシルの添付文書に「投与する場合は注意深く観察すること」との記載を加えるよう指導を行なった。

パキシルを服用することで自殺する危険性が高まる理由は分かっていないという。


■パキシルは「副作用の少ない薬」か？
一般的にパキシルは副作用の少ない薬と言われていて、それも一部では間違いではないのだが誤解も多いという。

パキシルの副作用が少ないと言うのは、パキシルが認可される前に主流だった三環系抗うつ薬と比較しての話である。 および副作用が少ないと言うのはセロトニン症候群をはじめとした「重い」副作用であって、吐き気、眠気、口の渇きなど比較的軽い副作用も含めた場合の副作用発現率は決して低いとは言いがたい。


■「安全な薬」か？
一般にパキシルは「安全な薬」と言われているが、これも前述の副作用同様、薬事法においてパキシルは劇薬に指定されている薬である。

大量服薬や一緒に処方してはいけない薬を同時に飲んだ場合など、前述した自殺を誘発する危険や副作用の少ない薬と言う誤解を含め、決して安全な薬ではない（そもそも絶対的に安全な薬など存在しない）。

*詳細は、「パロキセチン - Wikipedia」参照